Page 62 - Sinerji_41.sayı.baski_pdf_sll
P. 62

sağlık



              Stres



              bağırsakları




              etkiliyor





                  Toplumda yüzde 10’unda görülen huzursuz
                  bağırsak sendromu hastalarının teşhis almış
                  olanları, henüz teşhis konmamışlara göre çok daha
                  az sayıdadır. Bu tabloda aslında yüzde 10’dan
                  çok daha büyük bir kesimin bu hastalığa sahip
                  olduğunu gözler önüne seriyor. Huzursuz bağırsak
                  sendromunda standart tanı yöntemleriyle yapısal
                  bir bozukluk saptanmaz, hastaların ruhsal
                  zeminlerinde kaygı bozukluğu bulunur.


              Toplumun yüzde 10’unda görülen ve alt   ettiği klinik tablodur.  Tanı; şikayetlerin has-  mesi ise alarm bulgularıdır. Bu durumda hu-
              gastrointestinal sistem hastalıkları arasında   talığa ait semptom profili ile uyumlu olması   zursuz bağırsak sendromu dışındaki, hayatı
              sıklık açısından en ön sıraya yerleşmiş olan   sayesinde konur. Teşhis için en az 6 aylık bir   tehdit edici bazı kritik hastalıklar düşünülme-
              huzursuz bağırsak sendromu, hayat kalitesini   sürede şikâyetlerin daimî veya aralıklı olarak   li, ona göre tetkikler yapılmalıdır. Hastalık ge-
              ciddi şekilde etkiler. Kalın bağırsağı etkileyen   varlığı  esastır.  Ayrıca  tanıda  karın  ağrısı  ya   nellikle geç 10’u yaşlar ile erken 20’li yaşlarda
              Irritabl Bağırsak Sendromu (IBS), dünya nü-  da huzursuzluğunun yanı sıra spesifik ayrım   ortaya çıkar. Eğer semptomlar 40 yaş üstünde
              fusunun yüzde 10’unu etkileyen işlevsel bir   yapılabilmesi için şikâyetlerin tuvalete çık-  ve ani olarak ortaya çıkıyorsa, ciddi bir rahat-
              sindirim problemidir.  Teşhis almış olanları,   mak ile rahatlaması, tuvalete gidiş sıklığının   sızlığın olabileceği düşünülerek detaylı araş-
              henüz teşhis konmamışlara göre çok daha   değişmesi ve dışkı formasyonunda değişiklik   tırmalara gidilmelidir.
              az sayıdadır. Bu da aslında yüzde 10’dan çok   bulgularından en az ikisinin varlığı gereklidir.
              daha büyük bir kesimin bu hastalığa sahip ol-                          Stres rahatsızlığı artırır
              duğunu gözler önüne seriyor. Hastalığın tanı-  Şikayetler gece uyandırmaz  Hastalığın belli bir sebebi yoktur ancak ruhsal
              sında standart teşhis yöntemleri işe yaramaz   Hastaların iltihap zannettikleri beyaz yoğun   yapılarında kaygı bozukluğu bulunur. Rahat-
              ve yapılan incelemelerde yapısal ya da biyo-  küçük akıntı ya da parçacıkların dışkıdaki   sızlığı yaşayanların 3’te 2’si kadındır.  Temel
              kimyasal anormallikler görünmez.    varlığı adeta bir kuraldır. Tuvalete koşarak git-  mekanizmasını, doğuştan gelen anormal ba-
                                                  me zorunda kalma, tuvalette çok uzun süre   ğırsak motilitesi (kasılma/gevşeme hareket-
              Teşhis için 6 ay gerekir…           bekleme, dışkılama sonra bağırsakların tam   leri) oluşturur. Stresin bu durumu artırdığına
              Huzursuz bağırsak sendromu, karın ağrısı   boşalmamış hissi ya da tuvalette aşırı derece-  inanılır. Doktor tanı-tedavisine ihtiyaç duyan
              ya da karında huzursuzluk ile tuvalete çık-  de zorlanma… Bu şikayetler hastanın hayat   IBS hastalarının yüzde 50’den fazlasında dep-
              ma paternindeki değişikliklerin buna eşlik   kalitesini ciddi şekilde etkilese de gece uyku-  resyon, anksiyete ya da somatizasyon bozuk-
                                                  sundan asla uyandırmaz, ishal tipte dahi kilo   luğu varlığı bilinir.
                                                  kaybı gelişmez.
                                                                                     Tüm tedaviler bir arada
                                                  Alarm bulgulara kulak verin        uygulanmalı
                                                  Hastalarda karın ağrısı genellikle aralıklarla   Huzursuz  bağırsak  sendromuna  karşı  ilaç,
                                                  gelen kramp tarzında ve alt karın bölgesini   bazı diyet kısıtlamaları ve psikolojik tedavi
                                                  etkilerken bazı hastalarda dışkı kaçırma bile   uygulanır. Tüm tedavi alternatiflerinin bir ara-
                                                  olabilir. Sabah tuvalete ilk çıkış son derece   da uygulanması başarı şansını artırır. Doğru
                                                  sert ve zor olup, bunu 1-2 saatlik zaman sü-  tedavi için tecrübeli, hastasından usanma-
                                                  recinde sık-yumuşak çıkışlar izler. Hastalarda   yan, sürekli olarak bu hastalığı yeneceği ümi-
                                                  derin bir kansızlık ya da demir eksikliği, ciddi   dini vermeyi ilke edinmiş gastoenterologlara
                                                  iştahsızlık ya da kilo kaybı, dışkıda kan görül-  ihtiyaç vardır.



       60  BOSİAD SİNERJİ / Nisan - Haziran 2021
   57   58   59   60   61   62   63   64