Page 62 - Sinerji_41.sayı.baski_pdf_sll
P. 62
sağlık
Stres
bağırsakları
etkiliyor
Toplumda yüzde 10’unda görülen huzursuz
bağırsak sendromu hastalarının teşhis almış
olanları, henüz teşhis konmamışlara göre çok daha
az sayıdadır. Bu tabloda aslında yüzde 10’dan
çok daha büyük bir kesimin bu hastalığa sahip
olduğunu gözler önüne seriyor. Huzursuz bağırsak
sendromunda standart tanı yöntemleriyle yapısal
bir bozukluk saptanmaz, hastaların ruhsal
zeminlerinde kaygı bozukluğu bulunur.
Toplumun yüzde 10’unda görülen ve alt ettiği klinik tablodur. Tanı; şikayetlerin has- mesi ise alarm bulgularıdır. Bu durumda hu-
gastrointestinal sistem hastalıkları arasında talığa ait semptom profili ile uyumlu olması zursuz bağırsak sendromu dışındaki, hayatı
sıklık açısından en ön sıraya yerleşmiş olan sayesinde konur. Teşhis için en az 6 aylık bir tehdit edici bazı kritik hastalıklar düşünülme-
huzursuz bağırsak sendromu, hayat kalitesini sürede şikâyetlerin daimî veya aralıklı olarak li, ona göre tetkikler yapılmalıdır. Hastalık ge-
ciddi şekilde etkiler. Kalın bağırsağı etkileyen varlığı esastır. Ayrıca tanıda karın ağrısı ya nellikle geç 10’u yaşlar ile erken 20’li yaşlarda
Irritabl Bağırsak Sendromu (IBS), dünya nü- da huzursuzluğunun yanı sıra spesifik ayrım ortaya çıkar. Eğer semptomlar 40 yaş üstünde
fusunun yüzde 10’unu etkileyen işlevsel bir yapılabilmesi için şikâyetlerin tuvalete çık- ve ani olarak ortaya çıkıyorsa, ciddi bir rahat-
sindirim problemidir. Teşhis almış olanları, mak ile rahatlaması, tuvalete gidiş sıklığının sızlığın olabileceği düşünülerek detaylı araş-
henüz teşhis konmamışlara göre çok daha değişmesi ve dışkı formasyonunda değişiklik tırmalara gidilmelidir.
az sayıdadır. Bu da aslında yüzde 10’dan çok bulgularından en az ikisinin varlığı gereklidir.
daha büyük bir kesimin bu hastalığa sahip ol- Stres rahatsızlığı artırır
duğunu gözler önüne seriyor. Hastalığın tanı- Şikayetler gece uyandırmaz Hastalığın belli bir sebebi yoktur ancak ruhsal
sında standart teşhis yöntemleri işe yaramaz Hastaların iltihap zannettikleri beyaz yoğun yapılarında kaygı bozukluğu bulunur. Rahat-
ve yapılan incelemelerde yapısal ya da biyo- küçük akıntı ya da parçacıkların dışkıdaki sızlığı yaşayanların 3’te 2’si kadındır. Temel
kimyasal anormallikler görünmez. varlığı adeta bir kuraldır. Tuvalete koşarak git- mekanizmasını, doğuştan gelen anormal ba-
me zorunda kalma, tuvalette çok uzun süre ğırsak motilitesi (kasılma/gevşeme hareket-
Teşhis için 6 ay gerekir… bekleme, dışkılama sonra bağırsakların tam leri) oluşturur. Stresin bu durumu artırdığına
Huzursuz bağırsak sendromu, karın ağrısı boşalmamış hissi ya da tuvalette aşırı derece- inanılır. Doktor tanı-tedavisine ihtiyaç duyan
ya da karında huzursuzluk ile tuvalete çık- de zorlanma… Bu şikayetler hastanın hayat IBS hastalarının yüzde 50’den fazlasında dep-
ma paternindeki değişikliklerin buna eşlik kalitesini ciddi şekilde etkilese de gece uyku- resyon, anksiyete ya da somatizasyon bozuk-
sundan asla uyandırmaz, ishal tipte dahi kilo luğu varlığı bilinir.
kaybı gelişmez.
Tüm tedaviler bir arada
Alarm bulgulara kulak verin uygulanmalı
Hastalarda karın ağrısı genellikle aralıklarla Huzursuz bağırsak sendromuna karşı ilaç,
gelen kramp tarzında ve alt karın bölgesini bazı diyet kısıtlamaları ve psikolojik tedavi
etkilerken bazı hastalarda dışkı kaçırma bile uygulanır. Tüm tedavi alternatiflerinin bir ara-
olabilir. Sabah tuvalete ilk çıkış son derece da uygulanması başarı şansını artırır. Doğru
sert ve zor olup, bunu 1-2 saatlik zaman sü- tedavi için tecrübeli, hastasından usanma-
recinde sık-yumuşak çıkışlar izler. Hastalarda yan, sürekli olarak bu hastalığı yeneceği ümi-
derin bir kansızlık ya da demir eksikliği, ciddi dini vermeyi ilke edinmiş gastoenterologlara
iştahsızlık ya da kilo kaybı, dışkıda kan görül- ihtiyaç vardır.
60 BOSİAD SİNERJİ / Nisan - Haziran 2021